後発白内障 |
白内障術後の視力低下 |
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せっかく白内障手術を受けて視力が回復したのに、途中から視力が落ちてくることがあります。別の病気にかかったために視力が悪くなるケースもありますが、よくあるのは後発(こうはつ)白内障による視力低下です。 |
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後発白内障は、白内障手術の時に眼内レンズを入れるために残しておいた水晶体の袋に、術後濁りが生ずることが原因で発生します。 |
 | 白内障は目の中のレンズである「水晶体」が濁る病気で、老化現象や病気によって発症します。 手術によって濁りを取り除けば視力は回復しますが、水晶体を取ったままではレンズが一枚足りない、ピンボケの目になってしまいます。 |
 | そこでプラスティックで作った人工の水晶体である「眼内レンズ」をかわりに入れます。この時、水晶体が完全に取り除かれてしまうと、眼内レンズを固定する場所がなくなってしまいます。 そこで、眼内レンズを入れる白内障手術では水晶体を完全に取り除くのではなく、中の濁りだけを取り出し、水晶体の袋は残しておきます。 袋は非常に薄い、透明な組織ですので、視力の妨げにはなりません。ここに眼内レンズを固定するのです。 |
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ところが、この水晶体の袋が術後に濁ってくることがあります。これを「後発(こうはつ)白内障」と呼びます。 顕微鏡的な意味では、白内障手術を受けた人全員に見られますが、何割かの人は術後数週間から数年で、視力に影響が出るほどに進行します。 言わばすりガラスが目の中に入ったような状態ですから、はっきり見えない、光が当たると白くかすむといった症状が起きます。白内障の初期の症状とも似ています。 |
 | 治療は簡単で、特殊なレーザーを用いて濁った袋の真ん中だけを破ります。 周りは残っていますから眼内レンズが外れることはありません。いったん破ってしまえば濁りの付く場所がなくなってしまいますから、再発する心配もありません。 |
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この処置はレーザーを当てるだけですから、痛みもなく、30分足らずで簡単に行なうことができます。入院や眼帯、生活制限の必要もありません。 後発白内障の発生には、使用される眼内レンズの材料、手術の方法なども影響すると言われています。しかし、統計的に比較すればわずかに差があるという程度の影響です。 むしろ出る人には出る、出る時には出ると考えた方がよいでしょう。残念ながら薬や生活上の注意で予防できるものではありません。しかし、治療は簡単ですから、きちんと定期検査を受けていれば、特に心配する必要のない病気です。 |
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